必須 氏名
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必須エアコンクリーニングを希望されますか？ （※「はい」を押すと入力欄が出ますので入力してください）
はいいいえ
※必ずご記入ください：メーカー名・機種名・お掃除機能付き/なしを正確にご記入お願いします。(例)ダイキン AN40ZRP-W お掃除機能付き
【エアコン1台目（必須）】 お掃除機能付き通常タイプ分からない メーカー名
機種名（型番）
※ファイルサイズは5MBまでです。
【エアコン2台目】 お掃除機能付き通常タイプ2台目は頼まない メーカー名
【エアコン3台目】 お掃除機能付き通常タイプ3台目は頼まない メーカー名
※希望オプションにチェックを入れてください 室外機洗浄（4,000円/台）ドレンホース洗浄（3,000円/台）防カビ・抗菌コート（2,000円/台）
必須墓石クリーニングを希望されますか？ （※「はい」を押すと入力欄が出ますので入力してください）
ご希望の墓石クリーニング内容 墓石クリーニング（墓石＋外周清掃セット）【38,000円】墓誌・花立・水鉢洗浄【＋3,000円】コーティング仕上げ【＋2,000円】お参り代行（献花・線香含む）【48,000円】 お墓の全体お写真アップロード
※ファイルサイズは5MBまでです。 【自由記入欄（場所・汚れの状態・文字面など）】
※1 対応エリア：浜松市・磐田市・袋井市・掛川市・湖西市（その他地域はご相談ください） ※2 雨天時は日程変更または再訪にて対応いたします。
必須浴室クリーニングを希望されますか？ （※「はい」を押すと入力欄が出ますので入力してください）
ご希望の浴室クリーニング内容 浴室全体【13,000円】エプロン内部洗浄【＋3,000円】防カビコーティング【＋2,000円】 【自由記入欄（気になる箇所・カビの有無など）】
必須トイレクリーニングを希望されますか？ （※「はい」を押すと入力欄が出ますので入力してください）
ご希望の浴室クリーニング内容 トイレ一式（便器・タンク・床・壁）【8,000円】尿石除去・消臭仕上げ【＋2,000円】 【自由記入欄（気になるにおい・汚れ箇所など）】
必須キッチンクリーニングを希望されますか？ （※「はい」を押すと入力欄が出ますので入力してください）
ご希望のキッチンクリーニング内容 キッチン全体【12,000円】レンジフード分解洗浄【＋10,000円】グリル・五徳油汚れ強洗浄【＋2,000円】 【自由記入欄（換気扇の状態・汚れの種類など）】
必須窓・サッシ・網戸クリーニングを希望されますか？ （※「はい」を押すと入力欄が出ますので入力してください）
ご希望のクリーニング内容 窓・サッシ（1箇所）【2,500円（/箇所）】網戸張替え【3,500円/枚】ガラス両面＋サッシレール洗浄【5,000円/1間分】 【自由記入欄（枚数・面積・状態など）】
必須フロアクリーニングを希望されますか？ （※「はい」を押すと入力欄が出ますので入力してください）
ご希望のクリーニング内容 フローリング洗浄＋ワックス仕上げ【600円（/㎡）】剥離洗浄＋再ワックス仕上げ【＋1,000円/㎡】 【自由記入欄（部屋名・広さ・状態など）】
※家具・家電は事前に移動をお願いいたします。（軽家具のみ当方で移動対応可能）
必須その他クリーニングを希望されますか？ （※「はい」を押すと入力欄が出ますので入力してください）
ご希望のクリーニング内容 水回り3点セット（浴室＋トイレ＋キッチン）【28,000円】現状回復クリーニング（戸建て対応可）【38,000円～】その他 【自由記入欄（内容詳細・要望など）】
作業環境
◎作業スペースは十分にありますか？ （エアコンのみ）下に1～2mのスペースあり家具があり相談したい ◎洗浄スペースはありますか？ 屋外の水場使用 可浴室の使用 可相談したい ◎駐車スペースはありますか？ あり（敷地内に駐車可）なし（近隣のコインパーキング使用可）わからない（相談したい）
必須ご希望日時
第1希望：必須 第2希望： 第3希望： 【自由記入欄（時間帯・立ち会い・鍵の受け渡しなど）】
ご連絡方法
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